脊髓损伤（Spinal cord injury，SCI）通常指脊髓受到外部影响，造成损伤部位及其以下部分瘫痪或全部瘫痪，它是致残的主要原因。

 

长期以来，脊髓损伤主要通过手术脊髓减压来恢复其稳定性，或通过药物、高压氧等抑制其继发性损伤，但这只能在一定程度上减轻患者症状，并未在神经功能方面得到根本改变。临床上急需新的治疗选择。

 

近日，耶鲁大学和日本札幌医科大学的研究者共同发布了一项研究成果，他们利用干细胞修复脊髓损伤患者，在进行的临床试验中，13位接受自体间充质干细胞治疗的患者，六个月后神经功能均得到明显改善，超过一半患者的关键机能（如走路和用手）有了实质性改善。

该项试验证明了使用干细胞治疗这类患者的可行性、安全性和有效性，更为这部分患者带来了新希望。
 

患者在助行器下重新迈开了步伐

首先，一名34岁的男性从1.5 m高处坠落，判定结果为C5 脊髓损伤（AIS A）。在间充质干细胞输液前，患者的评分达到稳定水平，但仍卧床不起，AIS评分仍为A。他接受了47天的自体间充质干细胞的静脉输液。间充质干细胞输注后，观察到运动和感觉（针刺）功能快速但小幅改善。

间充质干细胞输注后八天，由于肛门出现感觉，评分提高到AIS B。间充质干细胞输注后两周，出现下肢自愿运动，评分为C。在最终检查中（间充质干细胞输注后184天），患者可以进食，并用带有座位的助行器装置开轮椅约100 m。

患者再度完成独立的生活任务

另一个案例中，一名47岁的男性因潜水事故造成了C5 脊髓损伤（AIS A）。患者的损伤等级评分在MSC治疗之前达到了C的稳定水平（AISC），但他仍然卧床不起。

 

 

他接受了47天的自体间充质干细胞静脉输液。输注后的一天，他的运动功能迅速改善，评分降至D等级。SCIM-III也迅速改善。

值得注意的是，在间充质干细胞输液后的第一天，他就能自己开车坐轮椅。患者在间充质干细胞输注后2周获得了行走、爬楼梯的能力，在8周时独立进食，并在12周时自行置入导管。在最终检查中（间充质干细胞输注后167天），患者能够执行多项独立的生活任务，包括穿衣和打扮。

患者借助单尖拐走路

一名57岁的男子从2 m高处摔下，脖子过度伸直，导致C4 脊髓损伤（AIS B）。间充质干细胞治疗前的等级评分在AIS C达到稳定水平，仍然卧床不起。

接受为期49天的自体间充质干细胞注射治疗。在第1天，运动功能迅速改善，他能够使用轮椅参加站立训练。他可以在两周内使用上肢矫形器进餐，并在三周内由步态训练器支持训练有素的步行。间充质干细胞输注后170天，他可以借助单尖拐杖走路。间充质干细胞输注后209天，由于自我护理、括约肌管理和活动能力的改善，SCIM-III评分提高至79 。

能够再度进行步行训练